目的：探讨原发性高血压患者血压昼夜节律变化与动脉粥样硬化性脑梗死及颈动脉粥样硬化斑块的相关性。方法回顾性分析2013年1—12月入院治疗的67例原发性高血压合并动脉粥样性脑梗死患者，比较病例组与对照组患者血压昼夜动态变化情况，同时比较不同血压昼夜变化类型的病例组患者，其颈动脉粥样硬化斑块的检查情况。结果与对照组相比，病例组的24 h 平均收缩压、白天收缩压、夜间收缩压均显著高于对照组，夜间收缩压下降率、夜间舒张压下降率均显著低于对照组，且差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。对照组血压昼夜变化呈杓型的例数均显著高于病例组四种类型的脑梗死患者，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；病例组四种类型的脑梗死患者中，血压昼夜变化呈非杓型的患者数均显著高于对照组，且差异具有统计学意义（P ＜0．05）。病例组中非杓型和反杓型患者检查到2级以上颈动脉粥样硬化斑块的情况明显高于 dipper组和 extreme-dipper 组，且差异具有统计学意义（P ＜0．05）。在杓型组和超杓型组患者中，均未检查到3级颈动脉粥样硬化斑块。结论原发性高血压患者的昼夜节律变化异常与动脉粥样硬化性脑梗死以及颈动脉粥样硬化斑块密切相关。
作者：范萍；王达理；张伟；陈明；华翠娥
来源：安徽医药 2015 年 10期
