目的：探讨12导联心电图 QRS 碎裂与急性心肌梗死（AMI）患者预后的关系。方法选择2013年5月—2015年5月期间该院收治的120例首发 AMI 患者作为研究对象，入院后立即给予12导联动态心电图检查，并根据 QRS 碎裂的出现情况将其分为 QRS 碎裂组58例与无 QRS 碎裂组62例。分析两组患者心源性死亡、严重并发症情况及心功指标改变。结果两组患者在性别、年龄、合并症对比中差异均无统计学意义（P ＞0．05）。QRS 碎裂组心源性死亡、心源性休克、急性肺水肿、恶性心律失常的发生率显著高于对照组（P ＜0．05）。QRS 碎裂组 killip 分级2～4级（心力衰竭）的发生率显著高于无 QRS 碎裂组（P ＜0．05）。QRS 碎裂组 B 型脑钠肽（BNP）水平显著高于无 QRS 碎裂组，而左心室射血分数（LVEF）显著低于无 QRS 碎裂组（P ＜0．05）；两组左心室舒张末期内径（LVDD）参数对比差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论12导联心电图 QRS 碎裂与AMI 预后具有密切的相关性，可作为预测 AMI 不良预后的重要指标。
作者：丁莹；刘海；曹立功
来源：安徽医药 2016 年 20卷 3期
