目的：探讨右美托咪定对颈内动脉剥脱术患者术后认知功能及炎性反应的影响。方法93例择期行全麻下单侧颈动脉内膜剥脱术患者随机分为右美托咪定组（n ＝47）和对照组（n ＝46），两组患者均采取相同的麻醉诱导和麻醉维持方法，右美托咪定组患者于麻醉诱导前，将负荷量1．0μg? kg－1右美托咪定静脉输注10 min，气管插管后，以0．5μg? kg－1? min－1速率静脉输注至术毕前30 min，对照组患者给予等量生理盐水静脉输注。分别于术前24 h（T0）、术后24 h（T1）、72 h（T2）和7 d （T3）时，利用简易智能量表（MMSE）对患者认知功能进行评分，分别于麻醉诱导前15 min（T01）、颈动脉夹闭20 min（T11）、颈动脉开放20 min（T21）、术后12 h（T31）和术后24 h（T41）时，利用 ELISA 法检测颈内静脉球部血标本中 S100β、IL －6、TNF －α和脑源性神经营养因子（BDNF）浓度。结果与 T0时相比，右美托咪定组患者 T1时和对照组患者 T1和 T2时 MMSE 评分降低，差异均有统计学意义（P ＜0．05），右美托咪定组患者 T1和 T2时 MMSE 评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）；右美托咪定组患者术后总 POCD 发生率4．3％，显著低于对照组的26．1％，差异有统计学意义（P ＜0．05）；右美托咪定组患者 T21～4
作者：王民；杨永安；耿垚；刘芳；李伟；王小磊
来源：安徽医药 2016 年 20卷 4期
