目的：评价结直肠癌术后吻合口瘘患者血液中C－反应蛋白（CRP）水平变化与临床意义。方法392例结直肠癌患者，其中行腹腔镜结直肠癌根治术214例，行开腹结直肠癌根治术185例，据术后吻合口瘘发生情况分为腹腔镜吻合口瘘组（28例）、腹腔镜非吻合口瘘组（186例）、开腹吻合口瘘组（24例）与开腹非吻合口瘘组（161例），动态监测并对比分析各组患者术前与术后不同时间点（术后第1、2、3、5、7天）血液中CRP水平变化差异。结果术后第1、2、3、5天开腹吻合口瘘组CRP水平均明显高于腹腔镜吻合口瘘组（P＜0．05）；术后腹腔镜吻合口瘘组与开腹吻合口瘘组CRP水平均在术后第1天即开始上升，且均在术后第2天显著高于对应非吻合口瘘组（P＜0．05）。结论 CRP水平持续性升高为结直肠癌术后发生吻合口瘘的危险性因素，无论对于腹腔镜或开腹结直肠癌手术，动态监测患者血液中CRP值对早期发现吻合口瘘均具有一定预测价值。
作者：刘锋；郑玲霞；程明；徐兵
来源：安徽医药 2016 年 20卷 5期
