目的：研究血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）在预测早产儿高胆红素血症和评价光疗效果中的临床意义。方法选择36例早产儿为研究对象。记录出生第1天 IGF-1水平、血清总胆红素峰值及光疗持续时间。同时观察每个早产儿对光疗初始治疗的反应性。若早产儿行脑核磁共振检查，分析并记录检查结果。结果出生第1天血清 IGF-1的水平与血清胆红素峰值无明显相关性，但与光疗持续时间呈明显负相关（r ＝－0．7003，P ＜0．05）。光疗初始反应敏感患儿的 IGF-1明显高于对光疗初始反应不敏感的患儿（39．6±17．7μg·L －1 vs 21．1±13．2μg·L －1，P ＜0．05）。3例早产儿发现苍白球 T1W1异常信号改变，其血清 IGF-1值明显低于苍白球正常信号组早产儿（10．8±0．4μg·L －1 vs 13．4±2．2μg·L －1，P ＜0．05）。结论早产儿IGF-1的水平并不能预测早产儿血清总胆红素峰值，但 IGF-1水平越高，需要光疗持续时间越短，光疗初始治疗越敏感，提示IGF-1水平与机体胆红素处理能力的恢复相关。IGF-1水平低下的早产儿越易出现急性胆红素脑病。
作者：尹路；杨琦
来源：安徽医药 2016 年 20卷 10期
