目的 肝功能障碍时胆管或胰腺癌病人应用吉西他滨治疗的剂量标准.方法 20112015年间鹤壁市传染病医院收治的胆管或胰腺癌成人病人15例,分为3组,根据其肝功能损伤程度(轻、中、重),依血清胆红素和肝脏转氨酶进行评价.吉西他滨按800或1000 mg/m2静脉用药1周1次共3周,间隔1周后进行下一周期治疗,共用药4个周期.第一周期中评价病人的不良事件,吉西他滨药物动力学及其无效代谢物,确定最佳初始剂量.结果 15例病人纳入研究.肝功能轻度异常1例,中度异常6例,重度异常8例.15例病人均行胆管引流并接受吉西他滨治疗.1例中度肝功能障碍病人发生3级胆管炎,其接受剂量为1000 mg/m2.无其他病人发生严重的治疗相关事件.本组病人间吉西他滨的血浆浓度和氟尿嘧啶脱氧核苷的血浆浓度差异无统计学意义.结论 轻或中度肝功能异常的胆管或胰腺癌病人吉西他滨单药治疗初始剂量无需减量.
作者：张中琴
来源：安徽医药 2019 年 23卷 1期
