目的 探讨颈内动脉闭塞(ICAO)的脑梗死病人侧支循环的建立情况,及其与近期预后的相关性.方法 选取2014年1月至2016年6月无锡市人民医院收治的ICAO脑梗死病人72例,根据脑梗死病灶数量分为单发脑梗死组29例、多发脑梗死组43例,比较两组侧支循环建立数量及分级.采用美国国立卒中量表(NIHSS)评估入院时、入院后2周的脑神经功能,分析侧支循环对病人近期预后的影响.结果 单发脑梗死病人侧支循环开放数量≥2支(79.3％)及一级侧支循环开放的比例(93.1％)较多发脑梗死组明显增多(55.8％、74.4％)(P<0.05);合并侧支循环组病人入院时(4.14±0.84)分、入院后2周NHISS评分(0.94±0.32)分与未合并侧支循环组[(5.18±1.27)、(2.36±0.66)分]比较,显著降低,而NHISS评分降幅显著升高(P<0.05);Willis环开放组病人入院时(4.05±0.65)分、入院后2周NHISS评分(0.87±0.30)较Willis环未开放组明显降低[(5.31±1.34)、(2.47±0.73)分],而NHISS评分降幅更为明显(P<0.05).结论 ICAO病人脑梗死类型与侧支循环形成数量和分级密切相关,侧支循环形成尤其是一级侧支循环(Willis环)的开放可有效改善近期临床预后.
作者：袁庆芳；李欣欣
来源：安徽医药 2019 年 23卷 11期
