目的 探讨利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(GeneXpert MTB/RIF)联合结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT)对泌尿系结核(urinary tuberculosis,UTB)的诊断效能.方法 选择2017年1月至2018年12月河南省胸科医院就诊临床疑似UTB的病人.分别采集样本进行抗酸涂片、液体培养、GeneXpert MTB/RIF和T-SPOT检测.使用χ2检验对不同检测方法的灵敏度进行比较.结果 其中42例(47.1％)病人临床确诊为泌尿系结核.在泌尿系结核病例中,单项检测的阳性率最高的为T-SPOT,达到85.7％(36/42),但其在非泌尿系结核病例中的阳性率也最高,达到25.5％(12/47).GeneXpert MTB/RIF和T-SPOT联合检测的特异度为100％;其联合检测灵敏度为89.4％,显著高于其他四项单独检测,分别为:抗酸涂片11.8％(χ2=57.225,P<0.001)、液体培养法42.8％(χ2=19.112,P<0.001)、GeneXpert MTB/RIF检测64.2％(χ2=7.823,P<0.01)和T-SPOT检测85.7％(χ2=2.573,P<0.05).结论 GeneXpert MTB/RIF和T-SPOT联合检测对于泌尿系结核的临床诊断有很好的临床应用价值,值得广泛推广应用.
作者：吴素方；梁丽丽；郑淑兰；刘新
来源：安徽医药 2020 年 24卷 1期
