目的 探讨调强放疗(IMRT)联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期原发性肝癌的有效性与安全性.方法 回顾性分析太和县人民医院2008年9月至2015年9月收治的中晚期原发性肝癌病人70例,分为联合组36例与单纯组34例,联合组采用IMRT联合TACE治疗,单纯组采用TACE治疗,比较两组病人近期有效率,6个月、1年、2年生存率及不良反应发生率.结果 联合组总有效率(CR+PR)为66.7％,显著优于单纯组总有效率(CR+PR)41.2％,差异有统计学意义(Z=-2.367,P=0.018).两组6个月、1年、2年生存率分别为100％、91.7％、72.2％和88.2％、64.7％、35.3％,中位OS分别为28个月(95％CI:24.7～31.3)和20个月(95％CI:12.9～27.1),生存曲线分布差异有统计学意义(χ2=3.988,P=0.046).两组一般不良反应差异无统计学意义,联合组有3例出现不典型RILD,经保守治疗好转.结论 中晚期原发性肝癌病人采用IMRT联合TACE治疗能有效改善病人预后,延长病人生存时间,不明显增加不良反应发生率.
作者：任孟先；钱立庭；刘艳；张伟；江后洲；赵友飞；孟海珍；周飞
来源：安徽医药 2020 年 24卷 5期
