目的 探讨头颈部CT血管造影(CTA)血管成像对于自发性脑出血(ICH)病因学诊断的应用价值.方法 回顾性分析2016年1月至2018年12月安徽医科大学第一附属医院200例ICH病人的头颈CTA资料及相关临床资料.分析ICH病人不同病因学发病年龄之间的差异,比较CTA与数字减影血管造影(DSA)诊断的符合度及CTA血肿内造影剂外渗所致斑点征对于预测脑出血血肿扩大的意义,从而评价头颈CTA在ICH病人中的应用价值.结果 200例ICH病人中由动脉瘤、动静脉畸形、烟雾病等血管性疾病所致的脑出血共计65例,高血压性脑出血106例,不明原因所致脑出血29例,其中高血压性脑出血病人所占比例(53.0％),明显高于由其他血管性疾病所致ICH.CTA与DSA比较诊断效率达94.3％.头颈CTA斑点征对于预测ICH病人后续血肿扩大差异有统计学意义(F=13.2,P<0.001),其作为血肿扩大的预测因素阳性预测值达80％,阴性预测值达92.9％.结论 头颈部CTA可以作为ICH病人常规检查方法指导临床治疗.
作者：朱晓红；钟亚鼎；李小虎；王晓敏；刘斌；余永强
来源：安徽医药 2020 年 24卷 11期
