目的 探讨异型淋巴细胞、EB病毒-DNA(EBV-DNA)和EBV抗CA-IgM(VCA-IgM)阳性率对传染性单核细胞增多症(IM)的诊断价值.方法 收集2018年9月至2019年4月在宜宾市第一人民医院就诊的128例IM病儿和80例健康对照者.测试异型淋巴细胞、VCA-IgM和EBV-DNA的阳性率,并比较这3个指标在IM诊断中的价值.结果 EB感染组异型淋巴细胞、VCA-IgM和EBV-DNA阳性率(61.72％、70.31％、95.31％)明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.001);EBV-DNA诊断IM的灵敏度(95.31％)和阴性预测值(92.94％)高于异型淋巴细胞(61.72％、62.02％)和VCA-IgM(70.31％、66.96％),差异有统计学意义(P<0.05),而后二者差异无统计学意义(P>0.05);三者诊断IM的特异度和阳性预测值差异无统计学意义(P>0.05).三者联合检测诊断IM的灵敏度为96.88％,特异度为96.25％.结论 EBV-DNA阳性率对IM的诊断效能高于其他两项检测指标,但异型淋巴细胞(大于10％)诊断IM的特异度达到100％.若三者联合检测,其对于IM的早期诊断价值将进一步提升.
作者：张立营；陈朴；彭宇生；王鹏
来源：安徽医药 2020 年 24卷 12期
