目的 了解医院大肠埃希菌临床分布、标本类型、不同科室及不同年龄耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 收集亳州市人民医院2011―2018年门诊与住院病人送检10827株大肠埃希菌,回顾性分析其耐药性变化、科室分布及标本来源.结果 8年间大肠埃希菌分离率为3.92％,分离率呈下降趋势(P<0.05).共收集非重复菌株9302株,其中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌5547株,占59.63％.标本来源主要为尿液,占26.01％;科室分布以普外科最多,占27.77％.药敏分析显示,大肠埃希菌对头孢曲松及庆大霉素的耐药性有所下降(P<0.05).产ESBLs菌株对大多数抗菌耐药率明显高于非ESBLs菌株(P<0.05).痰液标本分离菌对氨曲南耐药率高于其他标本的分离菌(P<0.05).呼吸内科分离菌耐药率高于其他科室的分离菌.老年病人分离菌耐药率高于其他年龄的分离菌.结论 大肠埃希菌耐药形势严峻,且不同科室、不同标本、不同年龄段及不同时间耐药率有所差异.临床医师需结合本单位、本科室耐药情况,合理选用抗菌药物.同时需加强大肠埃希菌监测及抗菌药物管理,减少细菌耐药的出现.
作者：许磊；纪莉莉；高有方
来源：安徽医药 2021 年 25卷 8期
