目的 分析ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠脉介入术(PCI)后心肌内出血对病人预后的影响.方法 回顾性收集2016年1月至2020年1月在平顶山市第二人民医院接受PCI治疗的STEMI病人314例.收集病人入院时的基线资料、既往史、心脏磁共振检查结果及随访结束时病人的主要不良心脏事件(MACE).根据病人是否发生MACE将病人分为MACE组51例和非MACE组263例,比较两组间的临床特征,分析影响STEMI病人死亡的独立危险因素,计算不同组间的生存率并比较.结果 MACE组和非MACE组在Killip分级、阻塞相关动脉、TIMI危险评分、PCI前TIMI等级、左心室射血分数、梗死面积、微血管阻塞和心肌内出血间差异有统计学意义(P<0.05).Killip心功能分级、PCI前TIMI等级、梗死面积、微血管阻塞和心肌内出血为STEMI病人出院后1年内发生MACE的独立危险因素.心肌内出血组MACE发生率为30.8％,明显高于无心肌内出血组12.2％(P<0.001).心肌内出血组全因死亡率为19.1％,明显高于无心肌内出血组6.1％(P=0.022).结论 STEMI急诊PCI术后心肌内出血是病人术后1年内发生MACE的独立危险因素,心肌内出血组MACE的发生率高,生存率低.
作者：赵世明；范蒙蒙
来源：安徽医药 2022 年 26卷 6期
