目的 回顾性调查某院血液科抗肿瘤药物超说明书用药现状并进行循证医学评价,为制定超说明书用药政策提供基线数据,为临床超说明书用药提供合理用药依据.方法 收集昆明医科大学第二附属医院血液科2019年7—12月出院病人的病历资料,依据药品说明书,判断其抗肿瘤药用药医嘱是否超说明书,通过Micromedex的Thomson分级系统对超说明书用药进行评价,Micromedex数据库检索不到的,临床药师进一步查询证据后进行Thomson分级评价.结果 2019年7—12月该院血液科共有24种药品存在超说明书用药,375条超说明书用药医嘱,共有36项不同类型超说书用药,其中有效性等级ClassⅠ(治疗有效)有2项、ClassⅡa(证据支持有效)24项、ClassⅡb(有效性具有争议)9项、ClassⅢ(治疗无效)1项;推荐等级ClassⅠ(治疗有效)有2项、ClassⅡa(证据支持有效)2项、ClassⅡb(有效性具有争议)30项、ClassⅢ(治疗无效)2项、Indeterminate(不明确)0项;证据等级Catagory A 0项、Catagory B 35项、Catagory C 1项、No Evidence 0项.结论 该院血液科抗肿瘤药物超说明书用药情况较为常见,超说明书用药均有循证医学证据,但个别证据等级低、有效性有限.医疗机构应加强超说明书用药管理,构建超说明书用药循证评价系统,规范超说明书用药行为,促进临床合理用药.|
作者：唐晓霞；白崧力；李珂佳
来源：安徽医药 2023 年 27卷 3期
