目的 探究加味交泰丸对腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominant irritable bowel syndrome,IBS-D)患者肠道菌群的影响.方法 将60例IBS-D患者随机分为中药组和西药组,每组30例.另选健康者10例作为健康对照组.中药组采用加味交泰丸治疗,西药组采用地衣芽孢杆菌治疗.采用IBS严重程度评分系统(irritable bowel syndrome-severity scoring system,IBS-SSS)评估两组患者临床疗效,采用16S rRNA基因测序法检测肠道菌群.结果 两组患者治疗前IBS-SSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,两组患者的IBS-SSS评分均较治疗前显著下降(P<0.05),且中药组评分降低程度更显著(P<0.05).与健康对照组比较,IBS-D患者的肠道菌群α多样性显著降低(P<0.05),β多样性也有显著差异(P<0.05),但中药及西药治疗对肠道菌群的多样性无显著影响;在属水平上,加味交泰丸治疗显著增加了优势菌Eubacterium_eligens_group、Flavonifractor及Lach-nospira,降低了优势菌Eysipelotrichaceae_UCG-007、Scardovia及Senegalimassilia的相对丰度;地衣芽孢杆菌治疗显著增加了优势菌Peptoclostridium,降低了优势菌Collinsella、Lactococcus及Streptococcus的相对丰度.LDA Effect Size分析显示:加味交泰丸及地衣芽孢杆菌治疗都显著改变了肠道

作者：许琰杰；沈文；臧海洋；徐逸；刘丽娜；杨芳

来源：安徽中医药大学学报 2023 年 42卷 5期