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据文献统计,恶性胸膜间皮瘤的发病率呈上升趋势.其初始症状为气短、胸痛、咳嗽和体重减轻.胸部X线表现为胸腔积液、块影和胸膜增厚.原发灶约2/3在右侧.临床常见已有远处转移的病人,尤以晚期心包转移多见,出现心包填塞症状和难以控制的右心衰竭.需反复穿刺抽液才能缓解症状,短期内死亡.文献曾报道用四环素硬化疗法能延长生存期.本文两例病人采用顺铂加氟美松胸腔内用药控制积液增长速度,使心包填塞症状得到控制,减少了穿刺次数,延长了病人的生存期.
作者:李君
来源:癌症进展 2007 年 5卷 6期
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