目的 根据鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)原发灶肿瘤、颈部转移淋巴结体积大小与2008分期的关系,验证2008分期中T分期、N分期的合理性.方法 将50例鼻咽癌患者治疗前行磁共振增强扫描后,应用ARTP.TOP 3D.TPS系统进行NPC原发肿瘤靶区(GTVnx)及颈部阳性淋巴结(GTVnd)勾画和体积计算.结果 鼻咽癌原发灶肿瘤体积平均中位数是30.47 cm3,T1期中位数是18.14 cm3,T2期中位数是36.61 cm3,T3期中位数是37.78 cm3,T4期中位数是68.98 cm3,95%体积大于13.98 cm3;鼻咽癌颈部转移淋巴结体积平均中位数是11.25 cm3,N0期中位数是0,N1期中位数是9.02 cm3,N2期中位数是21.39 cm3,N3期中位数是14.58 cm3,90%体积大于0.95cm3.鼻咽癌2008分期能较好反映鼻咽部及颈部肿瘤体积大小,随着分期的增加,体积也逐渐增加.但T2、T3分期差别不大,无统计学意义(P =0.225).结论 鼻咽癌原发灶肿瘤、颈部转移淋巴结体积与2008分期具有相关性,与鼻咽癌治疗疗效及预后有关.建议将体积因素加入T分期,但鼻咽癌2008分期中T分期尚需进一步合理化.
作者:叶丹;程惠华
来源:癌症进展 2013 年 11卷 2期