目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染在宫颈病变中的分布及其影响因素.方法 选取1388例液基细胞学检查异常者进行宫颈病理组织学检查,同时进行高危型HPV检测并随访,分析不同类型HPV感染的分布情况,以及患者的年龄、性伴侣及宫颈病变的家族史情况.结果 1388例患者中,272例为宫颈炎,936例为宫颈上皮内瘤变(CIN),180例为宫颈癌;宫颈炎患者高危型HPV持续感染率为0.74％,低于其他宫颈病变患者(P﹤0.05).222例高危型HPV持续感染患者中,HPV16、HPV18和HPV58的比例分别为53.60％、22.97％和10.36％;宫颈病变患者中高危型HPV检出较多的亚型分别为HPV16、HPV18和HPV58.初次性行为年龄﹤20岁、性伴侣≥2个和有宫颈癌家族史的患者,其高危型HPV持续感染率分别为21.96％、22.94％和21.20％,高于初次性行为年龄≥20岁、性伴侣1个和无宫颈癌家族史患者的13.33％、13.30％和15.2％(P﹤0.05);合并生殖道炎症的患者,其高危型HPV持续感染率为19.17％,高于无生殖道炎症的患者(P﹤0.05).Logistic回归分析结果显示:初次性行为年龄是高危型HPV持续感染的保护因素(OR=0.576,95％CI:0.576～0.817);性伴侣数量(OR=2.188,95％CI:1.647～2.907)和生殖道炎症(OR=1.904,95％CI:1.214～2.986)是高危型HPV持续感染的危险因素.结论 高

作者：覃小敏；邢辉；李琳；毛小刚；周敏

来源：癌症进展 2017 年 15卷 12期