目的 探讨超声血流阻力指数(RI)联合血清糖类抗原125(CA125)对卵巢肿瘤良恶性的鉴别诊断价值.方法 选取卵巢良性和恶性肿瘤患者各45例,观察并比较卵巢良性和恶性肿瘤患者的超声形态学特征、超声血流RI及血清CA125表达水平,计算超声血流RI、血清CA125单独和联合检测对卵巢肿瘤良恶性的鉴别诊断效能.结果 卵巢恶性肿瘤内部回声不均质,与邻近组织界限不清,超声显示肿瘤实性部分及壁结节内血流丰富.卵巢良性肿瘤内部回声均匀,与邻近组织分界清晰,其中37例囊实性病灶的囊壁光滑,均无壁结节,超声显示肿瘤实性部分存在点状血流.与卵巢良性肿瘤患者相比,卵巢恶性肿瘤患者的超声血流RI更低,血清CA125水平更高,差异均有统计学意义(P﹤0.01).超声血流RI、血清CA125单独检测及两者联合检测对卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断的ROC曲线下面积分别为0.792、0.794和0.887.以RI≤0.50且CA125≥453 U/ml为界值,超声血流RI与血清CA125联合检测对卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断的灵敏度和特异度分别为95.6％和86.7％,均高于超声血流RI、血清CA125单独检测.结论 在卵巢肿瘤良恶性的鉴别诊断中,超声血流RI与血清CA125联合检测较其单独检测能够提高诊断的灵敏度及特异度.
作者：高梅华；杨莲；张卫卫
来源：癌症进展 2018 年 16卷 5期
