目的 探讨高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)检测、液基细胞学检查(TCT)联合电子阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值.方法 回顾性分析476例行TCT检查的宫颈病变患者的临床资料,其中250例患者经组织病理学检查诊断为非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)及以上程度病变,148例为ASCUS,95例为宫颈上皮内瘤变(CIN),7例为宫颈癌.利用聚合酶链反应(PCR)荧光法测量患者宫颈分泌物中的HR-HPV拷贝数,通过电子阴道镜测量患者Reid阴道镜评分,分析单独TCT、TCT联合HR-HPV、TCT联合电子阴道镜检查、HR-HPV和TCT联合电子阴道镜检查诊断ASCUS及以上程度宫颈病变的灵敏度、特异度及准确度.结果 HR-HPV和TCT联合电子阴道镜检查诊断ASCUS及以上程度宫颈病变的灵敏度、特异度和准确度分别为96.8%、94.2%和95.6%,均高于单独TCT、TCT联合HR-HPV、TCT联合电子阴道镜检查的诊断结果,差异均有统计学意义(P﹤0.05).250例ASCUS及以上程度宫颈病变患者中,132例患者HR-HPV阳性表达,其中ASCUS患者59例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)患者42例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)患者24例,鳞状细胞癌(SCC)患者7例.ASCUS患者的HR-HPV感染率为39.86%(59/148),LSIL患者为61.76%(42/68),HSIL患者为88.89%(24/27),SCC患者为100%(7/7).结论 HR-HPV和TCT联合电子阴道镜
作者:刘莉;林丽丽
来源:癌症进展 2018 年 16卷 9期