目的 探讨腹腔镜胃癌根治术对胃癌患者的治疗效果及对T淋巴细胞亚群的影响.方法 回顾性分析98例胃癌患者的临床资料,根据行胃癌根治术方式的不同,将患者分为观察组(行腹腔镜胃癌根治术)和对照组(行开腹胃癌根治术),每组49例.观察两组患者的术中出血量、手术时间、术后住院时间、淋巴结清扫数目、并发症发生情况;采用流式细胞仪检测两组患者术前及术后2周的T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8)水平的变化情况.结果 观察组患者的术中出血量明显少于对照组患者,术后住院时间明显短于对照组患者(P﹤0.01);虽然观察组患者的手术时间长于对照组患者,淋巴结清扫数目多于对照组患者,但差异均无统计学意义(P﹥0.05).观察组患者腹胀、胃排空障碍、吻合口瘘、肠梗阻、腹腔感染、肺部感染的发生率均低于对照组患者,但差异均无统计学意义(P﹥0.05).治疗后,两组患者的T淋巴细胞亚群中CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均低于本组治疗前,CD8+水平均高于本组治疗前(P﹤0.05).治疗后,观察组患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组患者(P﹤0.05),CD8+水平明显低于对照组患者(P﹤0.01).结论 腹腔镜胃癌根治术对胃癌患者机体免疫功能的影响较小,有利于患者机体的恢复,值得临床推广应用.
作者：高王军；王治伟；李福广
来源：癌症进展 2018 年 16卷 15期
