目的 探讨外周血循环肿瘤细胞(CTC)对早期胃癌(EGC)的诊断和预后评估价值.方法 经胃镜检查发现胃黏膜病变、疑似EGC的189例患者根据病理诊断分为64例EGC患者和125例非EGC患者.采用Cell Search系统检测所有患者的CTC表达情况,以病理诊断结果为金标准,评价CTC的诊断效能.比较不同临床特征EGC患者的CTC表达情况,分析影响EGC患者预后的因素.结果 189例患者中,24例患者的CTC呈阳性,均为EGC患者,CTC诊断EGC的灵敏度为37.50％,特异度为100％,阳性预测值为100％,阴性预测值为75.76％,准确率为78.84％.CTC阳性与CTC阴性EGC患者的淋巴结转移情况、脉管癌栓情况比较,差异均有统计学意义(P﹤0.01).CTC阳性、有淋巴结转移、有脉管癌栓的EGC患者的复发或转移率均高于CTC阴性、无淋巴结转移、无脉管癌栓的患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05);不同性别、年龄、肿瘤位置、浸润深度、分化程度和大体病理类型的EGC患者的复发或转移情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).结论 应用Cell Search系统检测CTC对EGC的诊断效能较低,但可作为淋巴结转移和预后不良的参考指标.
作者：向森；焉然；张开芳
来源：癌症进展 2019 年 17卷 6期
