目的 研究腹腔镜及开腹两种手术方式对结肠癌患者的免疫功能和应激指标的影响.方法 将80例结肠癌患者随机分为腹腔镜组和开腹组,每组40例,分别进行腹腔镜手术和开腹手术,检测并比较两组患者手术前、术后第1天、术后第3天和术后第5天的免疫功能指标和应激指标.结果 与手术前相比,手术后两组患者的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM水平均先降低,然后随着时间的增加而逐渐升高,皮质醇及肾上腺素水平均先升高,然后随着时间的增加而逐渐降低.术后第1天、术后第3天和术后第5天,开腹组患者的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及IgG、IgM水平均低于腹腔镜组,皮质醇、醛固酮及肾上腺素水平均高于腹腔镜组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论 相对于开腹手术,腹腔镜手术对结肠癌患者的免疫功能和应激创伤影响较小,有利于患者术后机体的快速恢复.
作者：张兆明；陈小勋；郑逸川；周永淳；张伟
来源：癌症进展 2019 年 17卷 9期
