目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与肺腺癌患者应用培美曲塞联合铂类药物化疗后疗效的关系.方法 采取以培美曲塞为基础的一线化疗方案对200例肺腺癌患者进行化疗,根据化疗前Hcy水平的不同将患者分为观察组(Hcy水平高)68例和对照组(Hcy水平正常)132例.比较两组患者的化疗效果[客观有效率(ORR)和疾病控制率(DCR)]和骨髓抑制情况;采用Logistic回归模型分析肺腺癌患者血清Hcy水平的影响因素,采用Pearson法分析血清Hcy水平与骨髓抑制的相关性.结果 治疗后,观察组患者的ORR和DCR均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05).治疗后,观察组患者的骨髓抑制情况与对照组患者比较,差异有统计学意义(P﹤0.01).观察组发生2～4级骨髓抑制患者的例数明显多于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).单因素分析结果显示,3～4级骨髓抑制、血小板下降肺腺癌患者的血清Hcy水平均高于0～2级骨髓抑制、血小板未下降的患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05).不同性别、TNM分期肺腺癌患者的血清Hcy水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).多因素分析结果显示,未服用叶酸、血小板下降是肺腺癌患者血清Hcy水平的独立危险因素(P﹤0.05).Pearson相关性分析结果显示,血清Hcy水平与骨髓抑制的严重程度呈正相关(r=0.368,P﹤0.01).结论 培
作者：陆汉红；赵丽波；韩磊；宋春青；郭彩虹；卢桂龙；张颖；许凡；陈书成
来源：癌症进展 2019 年 17卷 15期
