目的 探讨人表皮生长因子受体2(HER2)阳性早期乳腺癌患者预后的影响因素.方法 收集121例HER2阳性早期乳腺癌患者的临床资料,所有患者均接受了手术和曲妥珠单抗治疗,并对全部患者进行了随访.结果 121例HER2阳性早期乳腺癌患者中无失访病例,2例患者发生局部复发,22例患者发生远处转移,12例患者死亡.121例HER2阳性早期乳腺癌患者的无病生存(DFS)率、无远处转移生存(DDFS)率分别为80.2％(97/121)、81.8％(99/121).单因素分析结果显示,年龄≤35岁、组织学分级为Ⅲ级、肿瘤最大径﹥2 cm、腋窝淋巴结转移阳性的HER2阳性早期乳腺癌患者的DFS率均低于年龄﹥35岁、组织学分级为Ⅰ～Ⅱ级、肿瘤最大径≤2 cm、腋窝淋巴结转移阴性的患者(P﹤0.05);年龄≤35岁、腋窝淋巴结转移阳性HER2阳性早期乳腺癌患者的DDFS率均低于年龄﹥35岁、腋窝淋巴结转移阴性的患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05).多因素分析结果显示,年龄≤35岁和组织学分级为Ⅲ级是HER2阳性早期乳腺癌患者DFS率低的独立危险因素(P﹤0.05).结论 接受曲妥珠单抗治疗后,HER2阳性早期乳腺癌的预后较好,年龄≤35岁和组织学分级高是HER2阳性早期乳腺癌患者DFS短的独立危险因素.预后风险评分有助于更加准确地评估HER2阳性早期乳腺癌患者的预后.
作者：欧开萍；罗扬；吕剑虹；桑蝶；刘维丽；张金涛；周华；蔡有菊
来源：癌症进展 2019 年 17卷 16期
