目的 分析计算机辅助CT图像特征在磨玻璃结节(GGN)早期肺癌诊断中的应用价值.方法 收集128例肺结节患者的131个肺结节标本,均经手术切除或穿刺活检病理证实为纯磨玻璃结节(pGGN),另经计算机辅助CT获取有效的121个肺结节图像纹理特征参数,将其分为侵袭前组42例[原位腺癌(AIS)31例,非典型腺瘤样增生(AAH)11例)]以及侵袭性组79例[浸润性腺癌(IAC)43例,微浸润性腺癌(MIA)36例],并对两组患者肺结节的CT图像特征进行分析,应用计算机辅助进行分割,比较图像纹理特征参数,查找漏检原因.结果 侵袭性组容积纹理特征参数中最大有效长径、体积、表面积、质量,一阶纹理特征参数中平均密度、标准偏倚以及二阶灰度共生矩阵参数中逆差矩、对比度均高于侵袭前组,二阶灰度共生矩阵参数中能量低于侵袭前组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);两组结节一阶纹理特征参数中峰度、偏度以及二阶灰度共生矩阵参数中自相关、熵比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).经计算机辅助系统检测,共有12个pGGN漏诊,多为最大径﹤5 mm或位于胸膜下及周围性的结节.结论 计算机辅助CT图像特征诊断GGN早期肺癌有较好的效果,运用图像纹理分析能够较为准确地鉴别表现为pGGN的侵袭性肺癌.
作者：谭培兰；张晓林；柏辉；谢檣
来源：癌症进展 2019 年 17卷 16期
