目的 探讨磁共振成像(MRI)检查联合血清糖类抗原19-9(CA19-9)检测对卵巢癌的诊断价值.方法 选择42例卵巢癌患者(恶性组)、35例卵巢良性肿瘤患者(良性组)及50例女性健康体检者(对照组),所有研究对象均接受血清CA19-9检测,恶性组及良性组患者接受MRI检查.比较3组研究对象的血清CA19-9水平,分析恶性组和良性组患者的MRI特征,以及MRI、CA19-9及MRI联合CA19-9对卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断价值.结果 卵巢癌的MRI表现为形态不规则囊实性肿块,与周围交界模糊,增强扫描显示病灶明显强化;卵巢良性肿瘤的MRI表现为病灶边界清楚,囊壁光滑,囊内呈长T1、长T2信号,增强后无强化或呈轻度强化.恶性组的血清CA19-9水平为(150.1±75.2)U/ml,高于良性组的(52.7±16.1)U/ml和对照组的(33.4±11.2)U/ml,差异均有统计学意义(P﹤0.05);良性组和对照组的血清CA19-9水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).MRI联合CA19-9诊断卵巢癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为90.48％、94.29％、95.00％、89.19％、0.848,均高于MRI或CA19-9单独诊断的结果.结论 MRI检查联合血清CA19-9检测对卵巢良恶性肿瘤具有较高的鉴别诊断价值.
作者：娄文婧；张绒绒
来源：癌症进展 2019 年 17卷 18期
