目的 观察甲羟孕酮和地屈孕酮分别联合宫腔镜电切治疗早期子宫内膜癌的疗效及对生育功能的影响.方法 根据用药方案的不同将82例行宫腔镜电切治疗的早期子宫内膜癌患者分为甲羟孕酮组(n=41)和地屈孕酮组(n=41),比较两组患者的术后2年生存率和复发率,并对两组患者治疗前后的血清肿瘤标志物[血清糖类抗原125(CA125)、人附睾分泌蛋白4(HE4)]水平、不良反应发生情况及再次妊娠情况进行比较.结果 甲羟孕酮组和地屈孕酮组患者的2年生存率分别为95.12%、97.56%,2年复发率分别为7.32%、12.19%,组间比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).治疗3个月后、治疗后12个月,两组患者的血清CA125、HE4水平均低于本组治疗前(P﹤0.05);治疗后12个月,两组患者的血清CA125、HE4水平均低于本组治疗3个月后(P﹤0.05);治疗3个月后,甲羟孕酮组患者的血清CA125、HE4水平均低于地屈孕酮组(P﹤0.05);治疗后12个月,两组患者的血清CA125、HE4水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).两组患者的不良反应发生率、成功受孕率、足月生产率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).结论 甲羟孕酮联合宫腔镜电切治疗早期子宫内膜癌的近期效果良好,但其不良反应发生率较高,临床治疗中应根据具体情况选择用药.
作者:常丰葛;孙灵霞;马玉瑶
来源:癌症进展 2020 年 18卷 1期