目的 探讨门诊50岁及以上女性宫颈癌机会性筛查的结果.方法 选择门诊宫颈癌机会性筛查者13200例,其中年龄≥50岁1387例,作为观察组;年龄﹤50岁11813例,作为对照组.分析两组受检者的宫颈液基细胞学检查结果 和高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测结果.结果宫颈细胞学检查中,意义不明确的非典型鳞状细胞(ASC-US)及以上为阳性.观察组的宫颈细胞学筛查阳性率为25.16％(349/1387),明显高于对照组的12.54％(1481/11813),差异有统计学意义(P﹤0.01).观察组中,60～64岁受检者的细胞学筛查阳性率最高(达31.41％),≥65岁受检者的细胞学筛查阳性率最低(18.70％).各年龄阶段受检者的细胞学筛查阳性率比较,差异有统计学意义(P﹤0.01).观察组的HR-HPV感染率为17.26％,明显高于对照组的13.53％,差异有统计学意义(P﹤0.01).不同年龄阶段受检者的HR-HPV感染情况比较,差异有统计学意义(P﹤0.01).观察组中,细胞学筛查阳性患者的HR-HPV感染率达60.47％,明显高于细胞学筛查阴性患者的4.21％(P﹤0.01).结论 50岁及以上女性具有较高的宫颈细胞学筛查阳性率及HR-HPV感染率,机会性筛查能够尽早发现宫颈病变,降低宫颈癌的发生风险,而宫颈液基细胞学检查联合HR-HPV检测能够提高筛查的灵敏度和特异度.
作者：周扬帆；杨晓扬；李艳
来源：癌症进展 2020 年 18卷 15期
