目的 探讨三维适形放疗对直肠癌术后患者血清癌胚抗原(CEA)、瘦素、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响.方法 94例直肠癌患者均接受手术治疗,依据术后治疗方法分为对照组和研究组,每组47例,对照组患者接受常规放疗,研究组患者接受三维适形放疗.治疗前后,比较两组患者血清CEA、瘦素、VEGF水平;随访1、2、3年,比较两组患者的生存情况和复发情况;比较两组患者治疗过程中的不良反应发生情况,包括放射性直肠炎和放射性膀胱炎.结果 治疗前,两组患者血清CEA、瘦素、VEGF水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).治疗后,研究组患者血清CEA、VEGF水平均低于对照组,瘦素水平高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05).术后1、2、3年,研究组患者的局部复发率均低于对照组患者,无病生存率均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05).术后1、2年,两组患者的总生存率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);术后3年,研究组患者的总生存率高于对照组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05).研究组患者放射性膀胱炎和放射性直肠炎发生率均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论 三维适形放疗可降低直肠癌患者血清CEA、VEGF水平,提高血清瘦素水平,还可降低复发风险,提高生存率.
作者:张晶;何学军;路逵;包赟;陈珏
来源:癌症进展 2020 年 18卷 23期