目的 探讨低剂量穿刺活检联合癌胚抗原(CEA)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)检测对肺癌的诊断价值.方法 选择150例疑似肺癌患者,所有患者均进行低剂量穿刺活检联合CEA、CYFRA21-1检测,观察患者的射线剂量、图像质量及CEA、CYFRA21-1水平.以病理诊断结果为金标准,采用Kappa一致性检验分析各检测方法的诊断结果与病理诊断结果的一致性,分析血清CEA、CYFRA21-1检测和低剂量穿刺活检单独及三者联合对肺癌的诊断价值.结果 病理诊断结果显示,肺癌患者112例,肺部良性疾病患者38例.图像质量均达到进行穿刺活检的要求,且穿刺均顺利完成,成功率为100％,无穿刺失败情况.图像信号噪声比(SNR)和对比度噪声比(CNR)分别为(23.14±8.43)和(21.12±6.07).体积CT剂量指数(CTDIvol)和剂量长度乘积(DLP)分别为(2.14±0.24)mGy和(127.13±9.07)mGy·cm.肺癌患者的血清CEA、CYFRA21-1水平均明显高于肺部良性疾病患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01).低剂量穿刺活检联合CEA、CYFRA21-1检测对肺癌的诊断结果与病理诊断结果具有很好的一致性(Kappa=0.930,P﹤0.01).低剂量穿刺活检联合CEA、CYFRA21-1检测对肺癌的诊断效能最好,灵敏度为98.21％,特异度为94.74％,准确度为97.33％.结论 低剂量穿刺活检联合CEA、CYFRA21-1检测对
作者：黄虎；邢雅昶；韩星伟；程环
来源：癌症进展 2022 年 20卷 4期
