目的:总结肾损伤诊断治疗经验。方法:回顾性分析85例肾损伤临床资料。结果:79例闭合性损伤按Sargent分类法,Ⅰ类伤(肾挫伤)49例,Ⅱ类伤(肾裂伤)21例,Ⅲ类伤(肾碎裂伤)9例;开放性损伤6例。以CT对肾损伤诊断最佳。Ⅰ类伤47例保守治疗成功,2例手术。Ⅱ类伤12例保守治疗,失肾3例,病肾2例;9例手术治疗,失肾2例,无病肾。Ⅲ类伤2例保守治疗,7例肾切除,其中2例延迟性手术因肾碎块残留行二次手术。开放性损伤6例中保守治疗3例,肾切除2例,肾修补1例。结论:在无生命危险的前提下,Ⅰ类伤保守治疗;Ⅱ类伤包块较大者积极手术,失肾及病肾例数均较保守治疗少;Ⅲ类伤手术失肾例数高,应立足于保守治疗,需行延迟性肾切除者,要防止肾碎块残留。病理性肾损伤大多需手术治疗。
作者:杜永强;徐自立
来源:蚌埠医学院学报 2001 年 26卷 3期