目的:对比单孔和多孔腹腔镜乙状结肠及直肠癌根治术的效果,评估单孔腹腔镜手术在乙状结肠和直肠癌根治术中的可行性.方法:选取2014年1月至2016年1月结直肠癌病人120例,采用随机数字表法将其分为2组,每组60例,单孔组行单孔腹腔镜结直肠癌根治术,多孔组行常规多孔腹腔镜结直肠癌根治术,对比2组病人术中情况、术后恢复情况、近远期并发症及生存质量情况.结果:2组手术时间、出血量、肿瘤体积、远切缘距肿瘤下缘距离、淋巴结清扫数和阳性淋巴结数方面差异均无统计学意义(P>0.05);而单孔组切口长度明显短于多孔组(P<0.01);单孔组近切缘距肿瘤上缘距离明显大于多孔组(P<0.01).单孔组术后肛门自动排气、进流质食物、进固体食物、首次排便时间均明显短于多孔组(P<0.01),术后2组病人胃动素水平较术前均有所下降(P<0.05和P<0.01),且单孔组胃动素水平明显高于多孔组(P<0.01);单孔组术后疼痛视觉模拟评分明显小于多孔组,美容指数明显高于多孔组,住院时间明显短于多孔组(P<0.01).单孔组病人术后切口感染、切口裂开、肺部感染、尿路感染、吻合口瘘或出血等近期并发症总发生率为3.33%,低于多孔组的13.33%(P<0.05),2组复发、远处转移、死亡等远期并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).单孔组出院时、随访各时点胃肠
作者:王新;马永勋;张晓农
来源:蚌埠医学院学报 2018 年 43卷 7期