目的:分析QRS波群对急性前壁心肌梗死病人心源性猝死风险的预测价值.方法:将98例急性前壁心肌梗死病人作为研究对象,分为早期复极(ER)阴性组和阳性组,各49例.分析病人ER图形特点、形态等,比较2组心室颤动、室性心动过速和死亡等发生率.结果:阳性组QRS时限[(97.96±7.23)min]较阴性组[(89.07±7.93)min]明显延长(P<0.01),心率[(68.05±10.32)次/分]较阴性组[(77.98±6.90)次/分]明显减慢(P<0.01),QTc间期[(424.05±39.68)ms]较阴性组[(459.04±31.24)ms]缩短(P<0.01);但2组病人QT间期、PR间期差异均无统计学意义(P>0.05).阳性组病人ER图形多处于下壁、下壁加胸前导联,以切迹为主要表现,且ST段多为水平型抬高.阳性组三酰甘油、血钾水平较阴性组明显升高(P<0.01),心室颤动、室性心动过速和死亡率亦明显高于阴性组(P<0.01).结论:相比无ER的急性前壁心肌梗死病人,伴有ER者心电图QRS时限延长、QTc间期缩短、心率减缓,心室颤动、室性心动过速的发生率明显升高,且发生死亡的风险明显提高.
作者:陈娟
来源:蚌埠医学院学报 2019 年 44卷 5期