目的:探讨超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)对于急性胆源性胰腺炎的治疗价值.方法:选择急性胆源性胰腺炎病人128例,按是否行PTGD分为观察组(64例,行PTGD引流术)和对照组(64例,不行胆囊穿刺),2组均给予相同的常规治疗.比较2组病人治疗后指标[腹胀缓解时间、排气时间、住院时间、白细胞(WBC)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素、降钙素原(PLT)、乳酸、Bahhazar CT评分]、并发症情况包括胰周积液、胰周感染、胰瘘、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多器官功能障碍综合征(MODS)及病死率情况.结果:与对照组比较,观察组病人腹胀缓解时间、排气时间、胰周积液率、胰周感染率、住院时间均较低,差异有统计学意义(P<0.05～P<0.01);2组病人胰瘘率、ARDS率、MODS率和病死率差异无统计学意义(P>0.05);实验室检查,2组病人入院时WBC、ALT、胆红素、PCT、乳酸和Balthazar CT评分差异无统计学意义(P>0.05),入院3 d和6 d时WBC、ALT、胆红素、PCT和乳酸值观察组均低于对照组,入院7 d时Balthazar CT评分值观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01).结论:PTGD效果好、安全性高,可明显改善急性胆源性胰腺炎治疗效果.
作者：程峰；邱兆磊；王振杰；宋琦；陈硬；姜海；王强；杜杰；夏雅琴；郭捷；都小英
来源：蚌埠医学院学报 2020 年 45卷 9期
