目的:探讨新型抗凝药物对阵发性心房颤动(房颤)病人发生卒中及认知障碍的预防效果.方法:选择阵发性老年房颤病人646例为研究对象.依据病人使用的抗凝治疗药物分为凝血因子Xa抑制剂组318例(A组)、凝血因子Ⅱa抑制剂组145例(B组)及华法林组183例(C组).前瞻性观察病人卒中、认知障碍等事件的发生情况,采用简易精神状态检查表(MMSE)评价病人认知功能.结果:3组病人随访24个月内的卒中、出血发生率、死亡率差异均无统计学意义(P>0.05).基线、抗凝治疗6个月与12个月后3组病人轻度及以上认知障碍发生率、MMSE评分差异均无统计学意义(P>0.05);抗凝治疗24个月复测结果显示,A、B、C组轻度及以上认知障碍发生率分别为14.7％、15.7％与24.4％,MMSE评分分别为(27.45±3.28)(27.26±3.14)与(26.13±3.54)分,A、B组均高于C组(P<0.05).结论:新型抗凝药物对房颤相关卒中具有较好效果与安全性,可能会对房颤病人长期认知障碍的预防有积极作用.
作者：薛志会；李蕊
来源：蚌埠医学院学报 2020 年 45卷 10期
