目的:研究CT扫描不同图像后处理技术对主动脉夹层破口检出率的影响.方法:对106例主动脉夹层病人行多层螺旋CT血管成像检查,采用最大密度投影(MIP)、容积重建(VR)、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、表面遮盖成像(SSD)等技术进行图像后处理.结果:原始横轴位图像的夹层动脉瘤破口检出率为37.7％,MIP、CPR、MPR、VR、SSD的夹层破口检出率分别为0.0％、46.2％、69.8％、65.1％、39.6％.最终97例能明确显示夹层破口,夹层破口的检出率为91.5％,9例因破口直径太小、升主动脉根部伪影或假腔完全血栓化等原因而显示欠佳.MPR、CPR、VR对夹层破口的总检出率明显高于SSD与MIP(P<0.01).根据DeBakey分型,Ⅰ型47例(44.3％),Ⅱ型17例(16.0％),Ⅲ型42例(39.6％).MPR、VR对Ⅰ型、Ⅱ型的检出准确率优于MIP、CPR及SSD(P<0.01),CPR、MPR对Ⅲ型的检出准确率优于MIP与SSD(P<0.01).结论:CT扫描结合图像后处理技术在显示主动脉夹层破口方面具有一定的优势,不同图像后处理技术各有优缺点,其中MPR操作简单、对夹层破口的显示能力强及准确分型,可作为首选.
作者：杨瑞宝；陈晶；何占平
来源：蚌埠医学院学报 2021 年 46卷 2期
