目的:探讨T管联合文丘里加温湿化氧疗在气管切开脱机病人中的临床应用效果.方法:选取年龄≥18岁的58例气管切开脱机病人,按入院时间先后分为观察组和对照组,其中2018年1-12月收治的30例病人为对照组,2019年1-12月收治的28例病人为观察组.观察组采用T管联合文丘里加温湿化氧疗技术;对照组采用常规气道湿化氧疗.比较2组脱机时和脱机后1、5 d呼吸频率及氧合指数(PaO2/FiO2)、血氧饱和度(SpO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、痰液黏稠度、吸痰次数、吸痰时SpO2下降程度、吸痰时SpO2下降持续时间、ICU滞留时间、并发症发生率情况.结果:脱机后1、5 d观察组呼吸频率低于对照组,PaO2/FiO2高于对照组(P<0.01);脱机后1、5 d观察组痰液黏稠度优于对照组(P<0.05和P<0.01);观察组吸痰次数、吸痰时SpO2下降程度、吸痰时SpO2下降持续时间、ICU滞留时间少于对照组(P<0.01);观察组刺激性咳嗽(3.57％)、痰痂形成(0.00％)、肺部感染(0.00％)、气道出血发生率(7.14％)均低于对照组(33.33％、20.00％、20.00％、26.67％)(P<0.05～P<0.01).结论:文丘里氧疗温湿化法应用于气管切开脱机病人,符合人体温湿化的生理需求,避免了病人的呛咳和不适,可改善痰液黏稠度和呼吸参数,降低并发症的发生,值得临床推广.
作者：杨顺银；陈进参；高原；刘正东
来源：蚌埠医学院学报 2021 年 46卷 9期
