目的:探讨不同二氧化碳气腹压对腹腔镜妇科手术病人动脉血气、血流动力学及应激状态的影响.方法:选取拟行腹腔镜妇科手术病人90例,按照随机数字表法分为A组、B组、C组,各30例.腹腔镜手术中,A、B、C组分别以11、13、15 mmHg腹压进行二氧化碳气腹充气.记录各组麻醉后5 min、充气后5 min、充气后15 min、停气腹后5 min时的动脉血气指标、心率、平均动脉压、中心静脉压、外周血管阻力、心输出量,以及血清中去甲肾上腺素、皮质醇、前列腺素E2水平.结果:C组充气后5、15 min时动脉血二氧化碳分压、心率、平均动脉压、外周血管阻力、皮质醇、去甲肾上腺素和前列腺素E2均高于A、B组(P<0.05~P<0.01),中心静脉压、心输出量水平均明显低于A、B组(P<0.01);C组充气后15 min时HCO3-均明显低于A、B组(P<0.01).结论:中、低二氧化碳气腹压力对妇科腹腔镜手术病人的动脉血气、血流动力学及应激状态影响较小,对妇科腹腔镜手术较为适宜.
作者:张京硕;金丽芳
来源:蚌埠医学院学报 2021 年 46卷 11期