目的:探讨不同剂量瑞舒伐他汀对冠状动脉粥样硬化斑块及血管内皮细胞功能的作用.方法:选取冠状动脉粥样硬化病人86例,随机分为观察组和对照组,各43例.对照组采用小剂量瑞舒伐他汀(10 mg)治疗;观察组采用大剂量瑞舒伐他汀(20 mg)治疗,持续治疗3个月.比较2组病人血管体积、管腔体积、斑块体积及肱动脉血流介导的舒张功能(flow-mediated vasodilation,FMD)、硝酸甘油介导的舒张功能(nitroglycerine-mediated vasodilation,NMD)、一氧化氮(nitric oxide,NO),记录不良反应发生情况.结果:2组病人治疗前血管体积、管腔体积和斑块体积差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血管体积、管腔体积及斑块体积均较治疗前减小(P<0.05),且均小于对照组(P<0.05～P<0.01).2组病人治疗前FMD、NMD和NO差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组病人FMD、NMD和NO均较治疗前升高,且观察组FMD、NMD和NO均明显高于对照组(P<0.01).2组病人治疗期间均未出现急性心血管事件,观察组不良反应发生率为9.30％(4/43),与对照组的6.98％(3/43)差异无统计学意义(P>0.05).结论:与10 mg瑞舒伐他汀相比,20 mg瑞舒伐他汀对冠状动脉粥样硬化斑块有助于改善硬化斑块和血管内皮细胞功能,且病人可以耐受,安全性较高.
作者：冯海琼；汪蓉；赵顺春；罗秀珍
来源：蚌埠医学院学报 2022 年 47卷 3期
