目的:探讨前白蛋白(PA)在慢性心力衰竭(CHF)病人预后评估中的临床价值.方法:CHF病人出院后随访180 d,根据是否发生主要心血管不良事件(MACE)分为MACE组和非MACE组,比较2组一般资料,多因素logistic回归分析发生MACE的影响因素,构建模型验证随着PA的改变发生MACE的趋势性变化,绘制受试者工作特征曲线,确定影响因素的最佳临界值.结果:共纳入213例病人,非MACE组113例,MACE组100例.多因素分析筛选出血清PA降低、血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)升高为发生MACE的独立危险因素(P<0.01);经模型1(校正年龄、体质量)、模型2(校正年龄、体质量、NT-proBNP)分析,发生MACE的风险在PA水平上存在趋势(P<0.01);Kaplan-Meier曲线图显示,PA水平越低,病人MACE发生率越高(P<0.01);PA为191.95 mg/L时预测MACE发生的受试者工作特征曲线下面积为0.810(95％CI:0.753～0.868).结论:血清PA水平下降与CHF病人不良预后密切相关.
作者：任子茵；刘安诺；朱振华；屈朝法；闫严
来源：蚌埠医学院学报 2022 年 47卷 7期
