目的:分析采用超声内镜检查对早期结直肠癌病人的诊断价值及内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)的临床治疗效果.方法:回顾性分析2018年10月至2019年12月收治的早期结直肠癌病人120例临床资料,病人均接受超声内镜检查及ESD.以术后病理结果作为诊断金标准,分析超声内镜检查在早期结直肠癌病人中的诊断价值,并对ESD手术时间、病灶、病变直径及并发症发生情况随访情况进行记录.结果:病理结果显示:Tm期53例,Tsm1期42例,Tsm2期25例;超声内镜检出结果显示:Tm期51例,Tsm1期41例,Tsm2期28例.超声内镜对Tm期诊断敏感度90.57％,特异度95.52％,诊断符合率93.33％;Tsm1期诊断敏感度78.57％,特异度89.74％,诊断符合率85.83％;Tsm2期敏感度88.00％,特异度93.68％,符合率92.50％;经Kappa一致性检验显示:超声内镜的Kappa系数达0.780.根据病人病理分期进行分组,手术时间:Tm期<Tsm1期<Tsm2期(P<0.01);病变直径在Tm期、Tsm1期、Tsm2期组间差异有统计学意义(P<0.01).不同分期病人各种并发症发生率及总发生率,差异无统计学意义(P>0.05).结论:超声内镜检查对早期结直肠癌病人临床疾病分期具有较高诊断价值.采用ESD治疗的早期结肠癌病人术后恢复均较好,但临床分期越高病人手术时间越长及病灶病变范围也越大.
作者：王小明；余珊；陈欣；王光洁；孙雨欣；倪娜；张慈
来源：蚌埠医学院学报 2022 年 47卷 8期
