目的:探讨加温湿化高流量鼻导管通气(HHHFNC)与经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床效果.方法:采用多中心前瞻性临床随机对照研究方法,将三家治疗中心诊断为RDS需要无创呼吸支持的早产儿260 例纳入研究,根据体质量分为≤1500 g组120 例和>1500g组140 例,再按照随机分组原则将每组分为HHHFNC组和nCPAP组.比较各组主要观察指标(治疗失败率、再插管率、医院内病死率、无创通气时间和用氧时间)和次要观察指标[鼻损伤、腹胀、肺气漏、Ⅲ～Ⅳ级颅内出血(IVH)和败血症发生率].结果:主要观察指标比较,体质量≤1500 g组:HHHFNC组无创通气时间和用氧时间均明显高于nCPAP组(P<0.01),2 组治疗失败率、医院内病死率和再插管率差异均无统计学意义(P>0.05);体质量>1500g组:HHHFNC组与nCPAP组治疗失败率、无创通气时间、用氧时间、医院内病死率和再插管率差异均无统计学意义(P>0.05).次要观察指标比较,体质量≤1500 g组:HHHFNC组鼻损伤和腹胀发生率均明显低于nCPAP组(P<0.01),2 组肺气漏、Ⅲ～Ⅳ级IVH及败血症发生率差异均无统计学意义(P>0.05);体质量>1500g组:HHHFNC组鼻损伤发生率明显低于nCPAP组(P<0.01),2 组腹胀、肺气漏、Ⅲ～Ⅳ级IVH及败血症发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论:HH
作者：杨军；台晓燕；罗厚江；姜开军；汪灵芝；刘敏敏；陈茹茹
来源：蚌埠医学院学报 2023 年 48卷 5期
