目的:探讨时间依赖性头孢菌素用药间隔时间对儿童支气管肺炎疗效及安全性的影响.方法:回顾性分析2020年1月至2021年12月我院使用时间依赖性抗生素(头孢唑肟、头孢他啶)治疗的1117例支气管患儿临床资料,按两组头孢菌素直接的间隔时间分组:采用短间隔时间(在两组头孢菌素之间仅间隔3～4小时),标记为短间隔时间组;采用标准间隔时间(即两组头孢菌素之间间隔至少8小时),标记为标准间隔时间组;对比两组疗效及不良反应发生率.结果:两组患者的临床基线资料(性别比例,中位年龄,治疗前是否有发热症状及肺部啰音、白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原中位值,使用头孢唑肟及头孢他啶患者数)差异均无统计学意义(P>0.05),但短间隔时间组门诊患者比例显著高于标准间隔时间组(36.4％VS.8.8％,P<0.001).相比短间隔时间组,标准间隔时间组的治愈率提高(81.8％VS.86.4％,P=0.035),退热时间、啰音消失、静脉用药(或住院)时间均缩短(P<0.05),而且消化道不良反应(包括腹泻、呕吐、食欲减退等)发生率降低(12.2％VS.6.3％,P=0.001).结论:采用标准间隔时间方法使用时间依赖性头孢菌素治疗儿童支气管肺炎可提高疗效,减少消化道不良反应,但可执行性仍有待优化提高.
作者：高钦；李强
来源：北方药学 2023 年 20卷 2期
