目的 观察大剂量前列腺素E1冲击治疗对糖尿病足合并外周动脉病变患者的疗效,并探讨其可能机制.方法 前瞻性选取WagnerI～Ⅲ级的糖尿病足患者139例,分为大剂量前列腺素E1组(观察组)79例、传统计量组(对照组)60例.在给予常规治疗基础上,观察组给予前列腺素E1(40 μg/d),连续治疗7d,对照组给予常规剂量前列腺素E1(10 μg/d),连续治疗14d,随访3个月.分别与治疗前和治疗1个疗程后取糖尿病足创面中心肉芽组织行病理学观察,并采用ELISA法测定其中的NGF含量,放射免疫法测定EGF含量.比较两组患者治疗后3个月时伤口愈合情况、截肢率、踝肱指数和疼痛程度.结果 观察组治疗1个疗程后创面组织HE染色可见新肉芽组织形成,对照组也可见新肉芽组织形成,但新生血管较少.治疗1个疗程后观察组患者NGF和EGF含量明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后3个月,观察组WagnerⅡ～Ⅲ级患者创面愈合率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组WagnerⅡ级创面愈合时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者截肢率之间差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后3个月,观察组WagnerⅡ级治疗后踝肱指数明显高于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者VAS评分均明显低于治疗前,差异具有统计学意义(
作者：罗志丹；王文丽；吴娟；吴珮毓；李霞绯；张兴平
来源：北华大学学报（自然科学版） 2016 年 17卷 6期
