目的 探讨连续性静脉-静脉滤过透析(CVVHDF)联合血液灌流治疗重症脓毒症的临床效果.方法 选取ICU收治的108例重症脓毒症患者,根据患者所接受的救治方案将其分为联合组(60例)和对照组(48例),联合组患者采用CVVHDF联合血液灌流治疗,对照组采用CVVHDF治疗,对比治疗前后不同时间两组患者的血清炎症因子、APACHEⅡ评分、器官功能障碍评分(SOFA)、凝血功能及预后差异.结果 治疗前,测定两组患者的基线血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血乳酸(Lac)水平,观察组和对照组具有很好的均衡性(P>0.05);治疗24、72 h后再次复查上述指标,结果显示,联合组患者IL-1、IL-6、TNF-α、Lac测定值均低于对照组,说明联合组的炎症反应程度控制得更好(P<0.05).治疗前,联合组和对照组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、D二聚体(D-D)测定值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗24、72 h后,联合组患者PT测定值均低于对照组(P<0.05);治疗72 h后,联合组患者的APTT、D-D值低于对照组(P<0.05).治疗前,联合组和对照组的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、氧和指数(OI)测定值比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗72 h后,联合组患者MAP、OI测定值均高于对照组患者(P<0.05).治疗
作者：任韩雯婧；乐涛；田洪梅；蒲中春；余红
来源：北华大学学报（自然科学版） 2023 年 24卷 1期
