观察浅低温体外循环(CPB)心内直视手术中,颈内静脉血S-100蛋白和NSE的含量变化及其对脑损伤诊断的临床意义.择期心内直视手术患者共15例,于CPB开始前(A点)以及CPB开始后,分别于鼻咽温度(NPT)降温稳定期(B点)、复温至NPT36℃(C点),同时在CPB结束后分别于30min(D点)、4-5h(E点)以及24h(F点),经左颈内静脉球部取血样,用化学发光免疫分析方法测定血浆中S-100蛋白含量,放射免疫双抗体夹心法测定血浆NSE含量.结果表明:CPB开始后S-100蛋白和NSE随着NPT的下降而升高;在CPB结束时,S-100蛋白的水平达最高值,NSE则在CPB结束后30min达到最大值,然后随NPT的恢复而下降,24h后,S-100蛋白恢复到术前的水平,NSE仍高于术前水平(P＜0.05),但仍属正常范围.总之CPB可引起S-100蛋白和NSE的释放,提示有脑损伤发生,但损伤是可逆的,在CPB停止后,脑损伤逐渐恢复正常.
作者：刘秀琴；金沐；谭洁芳；黄文起；陈秉学；黄伟明；黄雄庆
来源：标记免疫分析与临床 2001 年 8卷 3期
