为评估类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、抗环瓜氨酸肽(cyclic citrullinated pepdide,CCP)抗体、抗Sa抗体和抗角蛋白抗体(anti-keratin antibody,AKA)自身抗体对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)诊断的意义,采用速率散射比浊法定量测定RF、ELISA法定量测定抗CCP抗体、免疫印迹法检测抗Sa抗体、间接免疫荧光法检测AKA,检测了123例诊断明确的类风湿关节炎患者、105例其他结缔组织病患者和78名键康人血清样本.结果显示:RF、抗CCP抗体、抗Sa抗体和AKA的诊断敏感性分别为62.6％、69.9％、35.8％和33.3％,RF的诊断特异性(79.8％)显著低于其它三种自身抗体(94.5％、95.6％和95.6％,P＜0.01)；RF阴性患者的抗CCP抗体、抗Sa抗体和AKA阳性率分别为41.3％、15.2％和13.0％,RF与抗CCP抗体检测的阳性符合率为49.6％,具有较高的一致性(kappa值0.501).因此,同时检测两种以上靶抗原不同的自身抗体可显著提高RA的诊断率,并可以发现不同个体RA病程中自身抗体表达的差异.
作者：王艾丽；严孝岭；刘国瑞；刘欢；齐名
来源：标记免疫分析与临床 2011 年 18卷 6期
