目的 比较分化型甲状腺癌(DTC)患者在术后接受131I治疗,短期内血清甲状腺球蛋白(Tg)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)变化及临床意义.方法 随机选取甲状腺乳头状癌(PTC)患者80例,男22例,女58例,年龄平均41.5±10.4岁,术后均接受剂量为3.7～ 5.5GBq131I口服治疗,分别于131I治疗前l天及治疗后第7天监测患者的Tg和TgAb,结合DTC患者治疗后131I全身扫描结果及4～ 12个月的门诊随访结果,分析1311I清甲治疗后短期内血清Tg和TgAb变化的临床意义.结果 治疗后血清Tg均有不同程度升高,根据Tg变化程度分组,轻微升高组42例(升高0～ 99ng/L)缓解率为47.6％,中度升高组(升高100 ～ 999ng/L) 20例缓解率为60.0％,明显升高组18例(升高≥1000ng/L)缓解率为66.7％,组间有统计学差异,上升幅度显著者缓解率高.治疗后TgAb下降组随访缓解率为75.0％ (36/48);TgAb上升组缓解率为43.8％ (14/32),经卡方检验,两组缓解率有统计学差异(x2=4.0,P＜0.05).结论 Tg在治疗后短期内上升幅度越大,提示131I的疗效和预后越好;而TgAb阳性者在治疗后短期内明显下降,也是治疗有效的征象.
作者：桑士标；李清茹；姜继伟；赵震华
来源：标记免疫分析与临床 2014 年 21卷 6期
