目的 观察131I首次清除分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)术后残余甲状腺组织(以下简称“清甲”)的疗效并分析影响疗效的因素.方法 将86例DTC患者分为两组:甲状腺完全切除者56例(简称“完全切除组”),甲状腺不完全切除者30例(简称“不全切除组”),一次性口服131I 1.85~5.55GBq(50~150mCi),6个月后随访,TSH刺激状态下复查颈部彩超阴性,若131 I-WBS甲状腺床无放射性浓聚,Tg< 5ng/mL,TgAb阴性,为“清甲完全”.结果 86例DTC患者首次131I治疗完全清甲者50例(58.1%),其中甲状腺全切除术后131I完全清甲率约69.6%(39/56),不全切除术的完全清甲率为36.7% (11/30),经比较,两组间差异有统计学意义(P<0.05).无颈淋巴结转移的DTC患者首次131I治疗完全清甲率为57.1% (24/42),伴颈部淋巴结转移的患者完全清甲率为59.1% (26/44),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 131I清除甲状腺切除后残余甲状腺组织安全、有效.不同手术方式导致残余甲状腺组织的多少是影响131I治疗疗效的重要因素.
作者:廖宁;张玲丽;毛树怿
来源:标记免疫分析与临床 2015 年 22卷 5期